Gegevens jarige

Naam en voornaam jarige *

Welk themafeestje zou je graag boeken? *

Mijn Superpower

Coole kikkers

Piraten op schattenjacht

Ik eet dan graag: (ter plekke te betalen) *

Frietjes met curryworst + 1 frisdrankje naar keuze (€8,5pp)

2 pannenkoeken met suikervariatie + 1 frisdrankje naar keuze (€ 8,50pp)

Broodje hamburger + 1 frisdrankje naar keuze (€8,5pp)

Hot dog + 1 frisdrankje naar keuze (€8,5pp)

Datum

Wat is je eerste voorkeursdatum? *

Wat is je tweede voorkeursdatum? *

Wat is je derde voorkeursdatum? *

Persoonsgegevens

Naam *

Voornaam *

Straat *

Huisnummer + bus *

Postcode *

Stad/gemeente *

Rijksregisternummer *

E-mailadres *

(Mobiel) telefoonnummer *

Varia

Heb je speciale noden of andere opmerkingen?

Toestemmingen

Ik ga ermee akkoord dat dit formulier bindend is en geef toestemming aan Sport Vlaanderen om de ingevulde gegevens op te slaan en te verwerken.

Aanbod

Scholen